行業(yè)新聞 2018.07.04
我國(guó)每年約2-3萬(wàn)新生兒患聽(tīng)力障礙
聽(tīng)障成為出生缺陷排位第二的疾病
0-6歲兒童中
每年還有2-3萬(wàn)人患有遲發(fā)性聽(tīng)力障礙
其中很多屬于永久性聽(tīng)力損失
這一時(shí)期聽(tīng)力問(wèn)題若未被及時(shí)發(fā)現(xiàn)并采取有效干預(yù)措施，輕者導(dǎo)致言語(yǔ)發(fā)育落后及行為問(wèn)題；重者會(huì)導(dǎo)致嚴(yán)重的言語(yǔ)發(fā)育障礙，甚至影響兒童情感、心理和社會(huì)交往等能力發(fā)展。因此，兒童聽(tīng)力障礙的早期發(fā)現(xiàn)和早期干預(yù)至關(guān)重要。
聽(tīng)力檢測(cè)表（0-4歲）
對(duì)于年齡大點(diǎn)的兒童，如果老師經(jīng)常反映孩子在課堂上注意力不集中，可能也與聽(tīng)力損失有關(guān)，應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院檢查聽(tīng)力。
哪些原因會(huì)造成兒童聽(tīng)力障礙呢？
聽(tīng)力障礙有多種成因，包括先天因素和獲得性因素，前者指出生時(shí)或出生不久即出現(xiàn)的先天性聽(tīng)力損失，后者指兒童時(shí)期出現(xiàn)的聽(tīng)力損失。聽(tīng)力障礙可能是多種因素共同作用的結(jié)果，但有時(shí)難以查明確切成因。兒童聽(tīng)力障礙的可能成因包括：
遺傳因素
約40%的兒童聽(tīng)力損失由遺傳因素引起。證據(jù)表明，近親結(jié)婚或親緣相近的個(gè)體產(chǎn)生的后代發(fā)生聽(tīng)力損失的概率更高。由于基因或環(huán)境因素導(dǎo)致先天性耳聾或聽(tīng)神經(jīng)畸形可能是引起聽(tīng)力損失的原因。
產(chǎn)時(shí)因素
包括早產(chǎn)、低出生體重、新生兒窒息（指新生兒出生時(shí)由于缺氧引起的疾病）和新生兒黃疸。
感染
母親懷孕期間感染風(fēng)疹、巨細(xì)胞病毒等可能引起新生兒聽(tīng)力損失，此外腦膜炎、麻疹和流行性腮腺炎等也可能導(dǎo)致聽(tīng)力損失。
耳部疾病
耵聹栓塞（耳垢堆積）及耳道積水引起的咽鼓管堵塞（非化膿性中耳炎）等常見(jiàn)耳部疾病也可以引起兒童聽(tīng)力損失。
噪聲
青少年患兒中，在嘈雜環(huán)境下戴耳機(jī)聽(tīng)音樂(lè)對(duì)聽(tīng)力損害特別大。此外，新生兒重癥監(jiān)護(hù)病房的設(shè)備噪聲也能夠引起聽(tīng)力損失。
專家建議：每次聽(tīng)音樂(lè)的時(shí)間應(yīng)控制在60分鐘內(nèi)，音量調(diào)節(jié)到最大音量的60%，也就是60分貝左右。
藥物
用于治療新生兒感染、瘧疾、耐藥結(jié)核及癌癥等多種藥物，因其具有耳毒性，均可導(dǎo)致聽(tīng)力損失。在很多地區(qū)，尤其是存在藥物應(yīng)用不規(guī)范的區(qū)域，耳毒性藥物經(jīng)常被用于治療兒童常見(jiàn)感染。
有哪些方法可以防治兒童聽(tīng)力問(wèn)題？
新生兒聽(tīng)力篩查
指寶寶出生后到出院前這段時(shí)間，在醫(yī)院對(duì)寶寶聽(tīng)力進(jìn)行的無(wú)創(chuàng)初步篩查。新生兒聽(tīng)力篩查是早期發(fā)現(xiàn)聽(tīng)力損失最有效的方法。如果新生兒聽(tīng)力初篩未通過(guò)，家長(zhǎng)需要在寶寶42天的時(shí)候于醫(yī)院進(jìn)行聽(tīng)力復(fù)篩，如果聽(tīng)力復(fù)篩仍未通過(guò)，需要在寶寶3個(gè)月大的時(shí)候前往具有聽(tīng)力診斷資質(zhì)的醫(yī)院進(jìn)行檢查。
聽(tīng)力初步篩查未通過(guò)是不是寶寶聽(tīng)力一定有問(wèn)題呢？不一定，聽(tīng)力篩查結(jié)果還受很多因素影響，比如外耳道殘留胎脂、羊水等；測(cè)試時(shí)寶寶哭鬧不安靜；環(huán)境嘈雜；中耳積液；檢查操作不規(guī)范等等。當(dāng)然這些影響因素可以在復(fù)篩或者進(jìn)一步的聽(tīng)力檢查中排除。
兒童聽(tīng)力篩查：
我國(guó)《兒童耳及聽(tīng)力保健技術(shù)規(guī)范》規(guī)定，兒童聽(tīng)力篩查的年齡為0-6歲，即新生兒期聽(tīng)力篩查后，進(jìn)入0-6歲兒童保健系統(tǒng)管理，在健康檢查的同時(shí)進(jìn)行耳及聽(tīng)力保健，其中6、12、24和36月齡為聽(tīng)力篩查的重點(diǎn)年齡。
佩戴助聽(tīng)器，植入耳蝸就能解決所有問(wèn)題？
專家表示：語(yǔ)言環(huán)境及康復(fù)也同樣重要
有人認(rèn)為，雙側(cè)聽(tīng)力障礙的患兒，只佩戴一側(cè)助聽(tīng)器或植入一側(cè)人工耳蝸就可以；還有人擔(dān)心對(duì)助聽(tīng)器和人工耳蝸形成依賴，反而排斥這些干預(yù)措施。即便有的患兒在醫(yī)生指導(dǎo)下完成了正確的佩戴或植入，但因?yàn)榧议L(zhǎng)忽略后期康復(fù)，孩子的語(yǔ)言能力仍然受到了很大的影響。
專家指出，佩戴助聽(tīng)器或植入人工耳蝸后，仍然需要建立語(yǔ)言環(huán)境。有一些孩子需要在家庭康復(fù)的基礎(chǔ)上到康復(fù)機(jī)構(gòu)進(jìn)行特殊的康復(fù)干預(yù)，家長(zhǎng)也需要學(xué)習(xí)家庭康復(fù)辦法，利用生活中的各種環(huán)境和場(chǎng)景，實(shí)時(shí)對(duì)孩子進(jìn)行康復(fù)。對(duì)于語(yǔ)言發(fā)育有問(wèn)題的孩子，需要進(jìn)行特殊矯正。高頻聽(tīng)力不好的孩子，對(duì)f/s/sh/ch/zh等高頻音聽(tīng)不清楚，需要對(duì)應(yīng)矯治、評(píng)估、再調(diào)整康復(fù)方案，這個(gè)康復(fù)過(guò)程將持續(xù)學(xué)業(yè)結(jié)束甚至以后很長(zhǎng)時(shí)間。
哪里可以全面了解聽(tīng)力康復(fù)相關(guān)產(chǎn)品和設(shè)備？
聽(tīng)力及語(yǔ)言康復(fù)專區(qū)-助聽(tīng)障者開(kāi)啟有聲世界
2018中國(guó)國(guó)際福祉博覽會(huì)暨中國(guó)國(guó)際康復(fù)博覽會(huì)（CR Expo 2018）將設(shè)立聽(tīng)力及語(yǔ)言康復(fù)專區(qū)，匯聚瑞聲達(dá)、西萬(wàn)拓、索諾瓦、歐仕達(dá)、愛(ài)可聲、美聲聽(tīng)覺(jué)等國(guó)內(nèi)外著名聽(tīng)力品牌，聯(lián)合呈現(xiàn)助聽(tīng)器、人工耳蝸、聽(tīng)力檢測(cè)、聽(tīng)力及言語(yǔ)康復(fù)訓(xùn)練等行業(yè)最前沿的技術(shù)及解決方案，幫助聽(tīng)障人士聆聽(tīng)世界，正常融入社會(huì)生活。
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